第114回 看護師国家試験 午後 問39 解説

✅ ホルター心電図の検査中は、ノイズの原因になる電気カーペットや電気毛布を使わない。

ホルター心電図は、小型の記録器をつけて24時間の心電図を記録し続け、日常生活の中で起こる不整脈や心筋の虚血を、そのときの症状や行動と結びつけて調べる検査である。

電気カーペット・電気毛布・低周波治療器などは波形に雑音（ノイズ）を混ぜて判読を妨げるため、検査中は使わない。

大切なのは次の2つ。 ・普段どおりの生活を送ること ・症状と行動を時刻とともに記録用紙に書き残すこと

• 1

  就寝時は電極を外す。不正解

  就寝中もつけたままにする。夜間から早朝は徐脈性の不整脈や冠攣縮性狭心症が起こりやすく、この時間の記録こそ大切である。

• 2

  電極は四肢に装着する。不正解

  電極は前胸部に貼る。四肢につける標準12誘導と混同しやすいが、四肢では体動による雑音とはがれで、24時間の記録に耐えられない。

• 3

  検査中は電気カーペットを使用しない。正解

  正しい。電気カーペット・電気毛布・低周波治療器・磁気枕などは雑音を生じ、波形が読めなくなる。検査中は使わないよう説明する。

• 4

  検査中は普段の生活よりも活動量を減らす。不正解

  活動を控えると、体を動かしたときに出る不整脈や虚血をとらえられず、検査の意味がなくなる。普段どおり過ごし、どの行動のときに症状が出たかを記録する。