第114回 看護師国家試験 午前 問13 解説

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📝 問題

心電図波形(別冊No.1)を別に示す。 心室頻拍〈ventricular tachycardia〉はどれか。

✅ 正解

4

💡 解説

✅ 幅の広いQRS波が規則的に速く続く④の波形が心室頻拍である。

心室頻拍は、心室から出た異常な興奮による不整脈。心電図では幅の広いQRS(キューアールエス)波(0.12秒以上)が3拍以上続き、心拍数はおよそ100/分以上になる。

刺激伝導系を通らず心筋を直接伝わるので、QRS波は幅が広く、形もいびつになる。

心室細動へ移りうる危険な不整脈で、脈が触れなければ心停止として扱い、直ちに胸骨圧迫と除細動を行う。

  • 1

    ①不正解

    ①はQRS波の幅は正常だが、拍と拍の間隔がバラバラ。基線が細かく揺れてP波がはっきりしない心房細動の波形。

  • 2

    ②不正解

    ②は正常な拍のあいだに、幅の広い異常なQRS波が単発で割り込んでいる。心室期外収縮で、3拍以上続いていない。

  • 3

    ③不正解

    ③は幅の狭いQRS波が規則正しく並び、その前に毎回P波がある。正常な洞調律。

  • 4

    ④正解

    正しい。④は幅の広い異常なQRS波が規則的に速く続き、P波は見分けられない。心室頻拍の典型的な波形。

📚 混同しやすいので注意

波形は「QRSの幅」「リズム」「P波の有無」の3点で見分ける。

  • 心室細動と心室頻拍は除細動(ショック)の適応。
  • 30秒以上続くものを持続性心室頻拍という。
  • 記録速度25mm/秒では、太い1マス(5mm)=0.2秒、細い1マス(1mm)=0.04秒。
波形を見分けるポイント
不整脈QRS幅リズムP波
洞調律狭い規則的毎回QRSの前にある
心房細動狭いまったく不規則なし(細かいf波)
心室期外収縮その拍だけ広い単発で早期に出現先行しない
心室頻拍広い規則的で速い識別できない
心室細動波形が定まらない無秩序なし

参考: 日本蘇生協議会「JRC蘇生ガイドライン2020」/日本循環器学会「不整脈非薬物治療ガイドライン」

出典:「第114回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について

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