第106回 看護師国家試験 午前 問24 解説

✅ 包帯は使用する部位に合わせて種類を使い分ける。

包帯は、巻く場所の形と目的に合わせて種類を選ぶ。細い指には幅の狭い巻軸帯、伸び縮みが要る関節には弾性包帯、腕を吊るなら三角巾というように、部位で使い分けるのが原則である。 合わない包帯を無理に巻けば、ゆるんで外れるか、締めつけて血流を妨げることになる。

他の3つは血流と動きを損なう。強い圧迫は血液の流れを止め、動く関節を固定すれば動きそのものを奪い、巻く向きは末梢から中枢が正しい。

• 1

  患部を強く圧迫する。不正解

  強く締めると血流が妨げられ、しびれ・冷感・皮膚の色の変化といった循環障害が起こる。指先の色と温かさを確かめられる巻き方にする。

• 2

  屈伸可能な関節は固定する。不正解

  動かせる関節は動かせるように巻く。固定したままでいると関節が硬くなり（拘縮）、筋力も落ちる。

• 3

  中枢から末梢に向けて巻く。不正解

  逆。末梢から中枢へ向けて巻き、静脈の血液が心臓へ戻るのを助ける。

• 4

  使用部位によって包帯を使い分ける。正解

  巻く部位の形と目的に合う包帯を選ぶ。指・関節・頭部では適した形が違う。

参考: 系統看護学講座 基礎看護技術