第106回 看護師国家試験 午前 問13 解説

✅ 胸痛を訴えるのは急性心筋梗塞である。

急性心筋梗塞は、冠状動脈が詰まって心筋に血液が届かなくなる病気で、前胸部の締めつけられるような痛みが30分以上続く。 狭心症の痛みが数分でおさまるのに対し、心筋梗塞は安静にしてもニトログリセリンを使っても治まらない。

痛みは左肩・左腕・下顎（あご）・みぞおちへ広がることがあり、これを放散痛という。 高齢者や糖尿病のある人では痛みを感じにくく、息切れや吐き気だけのこともある。

• 1

  髄膜炎不正解

  髄膜炎では発熱・激しい頭痛・嘔吐と、項部硬直がみられる。

• 2

  腎結石不正解

  腎結石は、わき腹から背中にかけての激しい痛みと血尿が特徴である。

• 3

  急性心筋梗塞正解

  冠状動脈が詰まり、前胸部の強い痛みが30分以上続く。

• 4

  Ménière〈メニエール〉病不正解

  Ménière（メニエール）病は、回転するめまい・耳鳴り・難聴をくり返す内耳の病気である。