第112回 看護師国家試験 午後 問23 解説

⭐ 必修基礎看護学✔ 監修済み

📝 問題

静脈血採血の穿刺時の皮膚に対する針の適切な刺入角度はどれか。

✅ 正解

1

💡 解説

✅ 静脈血採血の針の刺入角度は15〜20度が適切である。

静脈は皮膚のすぐ下を走行するため、静脈血採血では針を皮膚に対して浅い角度(およそ15〜20度)で刺入する。 角度が深すぎると静脈を貫通したり、神経・動脈を損傷したりする危険がある。

国試では各種穿刺・注射の刺入角度が対比で問われる。皮膚のすぐ下を通る静脈は浅く、深いところにある筋肉は深く刺す、と組織の深さと対応させると迷わない。 35〜40度では静脈を貫きやすく、55〜60度や75〜80度は筋肉内注射に近い深さで、いずれも静脈採血には適さない。

  • 1

    15〜20度正解

    静脈は皮膚直下を走るため、15〜20度の浅い角度で刺入するのが適切である。

  • 2

    35〜40度不正解

    35〜40度は静脈採血には深すぎ、静脈を貫通する危険がある。

  • 3

    55〜60度不正解

    55〜60度は筋肉内注射に近い深い角度で、静脈採血には適さない。

  • 4

    75〜80度不正解

    75〜80度はほぼ垂直に近く、静脈採血の刺入角度としては不適切である。

📚 国試でよく狙われるところ

採血は、刺入角度の数字と、安全に行うための手順の両方が問われる。角度は「その組織が体のどの深さにあるか」と対にして覚え、手順は神経・動脈を避けることと、血液を傷めず確実に止血することの2本立てで押さえよう。

  • 採血部位は肘正中皮静脈が第一選択。内側は上腕動脈と正中神経(前腕から手のひらへ走る太い神経)が近くを通るため避ける。
  • 駆血帯は2分を超えない(長いと血液性状が変化する)。穿刺後は5分程度圧迫止血し、抗凝固薬内服中はさらに延長する。
  • 穿刺時に指先まで走る電撃のような痛み(放散痛)やしびれを訴えたら、ただちに抜針する(神経損傷の疑い)。
注射・穿刺の刺入角度
方法角度主な部位
皮内注射ほぼ水平(10〜15度未満)前腕屈側(ツベルクリン反応など)
皮下注射10〜30度上腕伸側、腹部、大腿前外側
静脈血採血・静脈内注射15〜20度肘正中皮静脈、橈側皮静脈
筋肉内注射45〜90度三角筋、中殿筋

参考: 標準的な基礎看護技術(静脈血採血)

出典:「第112回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について

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