第112回看護師国家試験午前問19 解説

⭐ 必修基礎看護学✔ 監修済み

📝 問題

全身清拭時に皮膚に触れるタオルの温度で適切なのはどれか。

✅ 全身清拭で皮膚に触れるタオルの適温は40〜42℃である。

全身清拭では、皮膚に触れるタオルの温度が快適かつ安全な範囲であることが求められる。皮膚に当てるときの適温は40〜42℃で、湯はこれより高め（50〜55℃前後）に準備し、絞って皮膚に当てる際に適温となるよう調整する。

国試では清拭の温度管理が問われる。低すぎると爽快感が得られず冷感を与え、高すぎると熱傷の危険がある。実施中は湯温が下がるため、湯の温度をこまめに確かめる。

📚 国試でよく狙われるところ

看護技術で使う温度はまとめて出題される。表ごと覚えておく。低温熱傷にも注意する。

高齢者・糖尿病・麻痺のある患者は温度感覚が鈍く、心地よい程度の温度でも長く触れ続けると低温熱傷（深いところまで及ぶやけど）を起こしやすいため、湯たんぽを直接皮膚に触れさせない

看護技術で用いる主な温度の目安

ケア	温度の目安
全身清拭（皮膚に当てるタオル）	40〜42℃（準備する湯は50〜55℃程度）
入浴・シャワー浴	38〜41℃程度（高齢者はぬるめ・長湯を避ける）
足浴・手浴	38〜40℃程度
陰部洗浄	38〜39℃程度の微温湯
温罨法（ゴム製湯たんぽ）	身体を温めるケア（冷やす場合は冷罨法）。60℃程度の湯を2/3程度入れ、身体から10cm程度離す

参考: 標準的な基礎看護学（清拭の手技と温度管理）

この問題をアプリで演習しませんか？