第109回 看護師国家試験 午後 問98 解説

✅ 半側空間無視で左側を見落とすため、食事途中で食器の配置を変え無視側に注意を向ける。

右中大脳動脈領域の脳梗塞では、左側に半側空間無視が起こりやすい。 Aさんは左に置かれた食器に注意が向かず、そこだけ食べ残している。 食事の途中で食器を並べ替え、左の料理を見えている右側へ動かすと、無視側にあった料理にも注意が向く。 声かけで左側を見てもらうことも合わせて行う。

他の選択肢は食べ残しの原因に届かない。 Aさんは箸を使えているので、スプーンに替えても左側は見落としたままになる。 滑り止めマットは食器がずれるときの工夫である。 反復唾液嚥下テストは飲み込む力を調べる検査で、注意の偏りは分からない。

• 1

  スプーンの使用を勧める。不正解

  箸を使えており上肢操作の問題ではないため、スプーンへの変更は無視への対応にならない。

• 2

  反復唾液嚥下テストを行う。不正解

  反復唾液嚥下テストは嚥下評価で、半側空間無視による食べ残しには対応しない。

• 3

  食事の途中で食器の配置を変える。正解

  配置を変えて無視側の食器を認識できる位置に移すことで食べ残しを減らせる。適切。

• 4

  食器の下に滑り止めマットを敷く。不正解

  滑り止めマットは食器の安定化で、無視による食べ残しの改善には結びつかない。