第106回 看護師国家試験 午前 問87 解説

一般母性看護学✔ 監修済み

📝 問題

Aさん(30歳、女性)。月経周期は28日型で規則的である。5日間月経があり、現在、月経終了後14日が経過した。この時期のAさんの状態で推定されるのはどれか。2つ選べ。

✅ 正解

1・2

💡 解説

✅ 月経終了後14日が経過した時点では排卵はすでに終わっており、乳房の緊満感が出やすい。

月経周期は、月経が始まった日を1日目と数える。この人は月経が5日間続き、その終了から14日たっているので、周期の19日目にあたる。 排卵は次の月経の14日前に起こるので、28日型なら14日目が排卵日になる。19日目は排卵を過ぎた黄体期である。 黄体期はプロゲステロンが増える時期で、乳腺が張って乳房の緊満感が出る。

他の選択肢は、排卵より前の時期にあてはまる。子宮内膜が厚くなる増殖期は月経終了から排卵までで、19日目の内膜はすでに分泌期に入っている。基礎体温が低温相なのも排卵前までで、排卵後は高温相へ移る。子宮頸管の粘液が増えて糸を引くのは排卵の直前の変化である。

  • 1

    排卵後である。正解

    周期19日目は、28日型なら14日目ごろの排卵を過ぎたあとにあたる。

  • 2

    乳房緊満感がある。正解

    黄体期はプロゲステロンが増え、乳腺が発達して乳房の緊満感や痛みが出やすい。

  • 3

    子宮内膜は増殖期である。不正解

    増殖期は月経終了から排卵までである。19日目の子宮内膜は分泌期に入り、受精卵を迎える準備をしている。

  • 4

    基礎体温は低温相である。不正解

    排卵を境に基礎体温は高温相へ移る。19日目は高温相の途中にあたる。

  • 5

    子宮頸管の粘液量が増加する。不正解

    頸管粘液が増えて透明になり糸を引くのは排卵の直前である。排卵後は量が減り、粘りが強くなる。

📚 丸暗記より仕組みで覚えよう

月経周期は、日数・ホルモン・基礎体温を組み合わせて問われる。「排卵は次の月経の14日前」を軸にすると全部つながる。

月経周期のみかた(28日型)
時期日数の目安体に起こること
①月経期1〜5日目子宮内膜がはがれて出血する
②増殖期(卵胞期)6〜13日目エストロゲンが増えて内膜が厚くなる。基礎体温は低温相
③排卵14日目ごろ頸管粘液が増えて透明になり、糸を引く
④分泌期(黄体期)15〜28日目プロゲステロンが増えて基礎体温は高温相。乳房が張る

参考: 系統看護学講座 母性看護学

出典:「第106回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について

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