第106回 看護師国家試験 午前 問69 解説
📝 問題
Aさん(65歳、女性)は、夫と実父との3人暮らしである。脊柱管狭窄症の術後、地域包括ケア病棟に入院中である。退院後は自宅に戻り室内で車椅子を利用する予定である。Aさんの障害高齢者の日常生活自立度判定基準はB-1である。看護師による家族への指導で最も適切なのはどれか。
✅ 正解
3
💡 解説
✅ 退院後の生活の課題に応じて福祉用具を選定するよう指導する。
Aさんの障害高齢者の日常生活自立度はB-1である。屋内では何らかの介助が要るが座位は保て、自分で車椅子に移り、食事や排泄はベッドを離れて行える状態を指す。 残っている力を使えるように環境を整えるのが、退院後の生活を組み立てる出発点になる。
福祉用具は、退院後にどの動作でどう困るかが見えてから選ぶ。 手すりの位置もベッドの高さも車椅子の種類も、自宅の間取りと本人の動作に合わせて決まるので、課題に応じて選び直せるようにしておく。
残る3つは、家族の都合を優先したり、本人ができることを取り上げたりしている。
障害高齢者の日常生活自立度とは
寝たきり度とも呼ばれ、日常生活がどれくらい自立しているかをJ・A・B・Cの4ランクで表す指標。要介護認定などで使われる。
- 1
家族の生活習慣を中心に屋内環境を整備する。不正解
屋内の環境はAさんの動作と動線を中心に整える。家族の生活習慣に合わせると本人が動きにくくなる。
- 2
夜間の車椅子によるトイレへの移動は制限する。不正解
夜間のトイレ移動を制限すると、自分で排泄する力を奪うことになる。照明と動線を整え、安全に行けるようにする。
- 3
退院後の生活の課題に応じて福祉用具を選定する。正解
実際に困る動作が見えてから選ぶと、必要な福祉用具を過不足なくそろえられる。
- 4
ベッドから車椅子への移動介助にリフトの導入を勧める。不正解
B-1は自分で車椅子に移れる段階で、リフトまでは要らない。持ち上げる介助を先に入れると、残っている力が落ちる。
📚 混同しやすいので注意
日常生活自立度は、記号と生活の様子を入れ替えて問われる。障害高齢者用と認知症高齢者用の2つがあるので、どちらの話かを見分けてから記号を思い出そう。
- 同じランクでも、数字の1は自分でできる部分が多く、2は介助が増える。B-1は自分で車椅子に移れる、B-2は介助で移る。
- 認知症の程度は別に認知症高齢者の日常生活自立度(Ⅰ〜Ⅳ・M)で判定する。2つは別の指標である。
| ランク | 生活の様子 |
|---|---|
| J(生活自立) | 何らかの障害はあるが日常生活はほぼ自立し、1人で外出できる |
| A(準寝たきり) | 屋内の生活はおおむね自立しているが、介助なしには外出しない |
| B(寝たきり) | 屋内でも介助を要し、日中もベッド上の生活が中心。ただし座位は保てる |
| C(寝たきり) | 1日中ベッド上で、排泄・食事・着替えに介助を要する |
参考: 厚生労働省「障害高齢者の日常生活自立度(寝たきり度)判定基準」/介護保険の福祉用具貸与
出典:「第106回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について