第106回 看護師国家試験 午前 問55 解説

✅ 午前中に日光を浴びる機会をつくることが、活動と休息のリズムを整える。

体内時計は24時間よりわずかに長い周期で動いており、放っておくと毎日少しずつ後ろへずれていく。 これをリセットするのが朝の光である。 目から入った光が体内時計を合わせ直し、夜になると眠りを促すメラトニンが出るようになる。

高齢者は日中の活動量が減り、外へ出る機会も少なくなるため、この光の刺激が不足しやすい。 午前中に窓際で過ごす、散歩に出るといった機会をつくるだけで、夜の睡眠は深くなる。

厚生労働省の指針は、出題当時の「健康づくりのための睡眠指針2014」から「健康づくりのための睡眠ガイド2023」に改められている。

• 1

  午前中に日光を浴びる機会をつくる。正解

  起きてから午前中のうちに光を浴びると体内時計が合い、その日の夜に眠気が訪れる。散歩やベランダに出るなど、日課に組み込める形にすると続けやすい。

• 2

  昼食後に入浴する。不正解

  入浴でいったん上がった体温が下がるときに眠気が起こるため、入眠を助けるのは就寝前の入浴である。昼食のあとすぐは消化のために血流が必要で、体への負担も大きい。

• 3

  昼寝をしない。不正解

  高齢者では、午後の早い時刻に30分以内の短い昼寝をとると、夕方の眠気を防いで夜の睡眠が保たれる。避けたいのは夕方以降の長い昼寝である。

• 4

  就寝前に水分を多く摂る。不正解

  就寝前に多く飲むと夜間頻尿で目が覚め、トイレへ向かう途中の転倒も増える。水分は日中に分けてとり、脱水を防ぎながら夜のトイレを減らす。

参考: 厚生労働省「健康づくりのための睡眠ガイド2023」／系統看護学講座 老年看護学