第105回 看護師国家試験 午前 問27 解説

✅ 血管どうしの吻合がないのは冠動脈である。

吻合とは、となりあう血管どうしが枝でつながっていることをいう。つながりがあれば、1本が詰まっても別の道から血液が回り込める（側副血行路）。

冠動脈にはこのつながりがほとんどなく、機能的終動脈とよばれる。1本が詰まるとその先の心筋に血液が届かず、心筋梗塞として壊死してしまう。冠動脈の閉塞がすぐ命に関わるのはこのためである。

皮静脈・膝窩動脈・腸絨毛の毛細血管は、いずれも互いにつながって網目をつくる。1本が使えなくなっても迂回路があり、その先がただちに壊死することはない。

• 1

  皮静脈不正解

  皮静脈は皮下で互いにつながり、網目状の流れをつくる。採血や点滴で一部を使っても、血液は別の道を通って戻る。

• 2

  冠動脈正解

  冠動脈は互いのつながりがほとんどなく、1本が詰まるとその先の心筋へ血液が届かなくなる。心筋梗塞が起こるのはこのため。

• 3

  膝窩動脈不正解

  膝窩動脈は膝の周りで枝どうしがつながり、膝関節動脈網をつくる。膝を深く曲げても下肢への血流が保たれる。

• 4

  腸絨毛の毛細血管不正解

  腸絨毛の毛細血管は互いにつながって網をつくり、吸収した栄養を集めて門脈へ送る。

参考: 標準的な解剖生理学（血管の吻合と終動脈）