第103回 看護師国家試験 午後 問118 解説

✅ まず病棟内を回り、患者一人ひとりの安全を確認する。

揺れているあいだは、まず看護師自身が身を守る。揺れが収まった直後にすることは、患者一人ひとりの安全確認である。 転倒や落下物によるけが、点滴やドレーンの抜け、人工呼吸器や酸素の供給が止まっていないかを、病棟を回って確かめる。

病院の電源は自家発電に切り替わったばかりで、建物や設備の被害はまだ分かっていない。 避難させるかどうかも、安全だと伝えられるかどうかも、患者の状態と被害の状況をつかんでからでなければ決まらない。

残る3つは、安全確認のあとに続く行動である。

• 1

  病棟内の患者の安全確認正解

  けがの有無、点滴やドレーン、医療機器の作動を患者ごとに確かめる。ここで集めた情報が、そのあとの避難や応援要請の判断のもとになる。

• 2

  病院外への患者の避難誘導不正解

  地震では建物の外のほうが危険なこともある。避難は建物の被害と患者の状態を確かめたうえで、災害対策本部の指示に従って行う。

• 3

  水道・ガスの被害状況の確認不正解

  水道やガスの被害の確認は施設の担当部門が担う。病棟看護師が発災直後に人手を割く仕事ではなく、まず患者に向かう。

• 4

  患者への病棟内は安全という通知不正解

  安全かどうかはまだ確かめられていない。確認を終えてから、分かったことを落ち着いて伝えることで、患者の不安も抑えられる。

参考: 標準的な災害看護学（発災直後の病院の対応）／厚生労働省「災害医療体制」