第114回 看護師国家試験 午後 問52 解説

✅ 散瞳薬は点眼からおよそ30分で最大に効き、その状態で眼底を観察する。

眼底検査は、瞳孔を通して網膜・視神経乳頭・網膜血管を見る検査である。瞳孔が小さいままでは十分に見えないので、先に散瞳薬を点眼する。効きはじめは15分ほどで、およそ30分で最大に開く。

散瞳は4〜6時間続き、そのあいだはまぶしさと近くのかすみが残る。だから検査後しばらく運転できないことを、来院の前に必ず伝えておく。

• 1

  「角膜を観察します」不正解

  眼底検査で見るのは眼球の奥＝網膜や視神経乳頭、網膜血管である。角膜は眼球の前面にあり、細隙灯顕微鏡で観察する。

• 2

  「検査後に抗菌薬を点眼します」不正解

  眼に触れない検査で感染の心配がないため、抗菌薬の点眼は必要ない。

• 3

  「眼を閉じた状態で検査室に誘導します」不正解

  目を閉じたまま歩かせるのは転倒のもとで危険である。まぶしさとかすみで足元が見えにくいので、看護師が付き添って誘導する。

• 4

  「点眼後30分で散瞳薬の効果が現れます」正解

  点眼から最大に開くまでおよそ30分かかるので、その待ち時間を見込んで検査を組む。