第114回看護師国家試験午前問36 解説

一般基礎看護学✔ 監修済み

📝 問題

人体には使用しない消毒薬はどれか。

✅ グルタラールは器材専用の高水準消毒薬で、人体には使わない。

グルタラールは、芽胞にも効く高水準消毒薬。内視鏡など熱に弱い器材の消毒に使う。

刺激と毒性が強く、皮膚炎、目やのどの刺激、喘息のような症状を起こすため、人体（皮膚・粘膜）には使わない。

扱うときはふたのできる専用容器を使い、換気のよい場所で、手袋・ゴーグル・マスクを着ける。

1
グルタラール正解
正しい。芽胞を含むほとんどの微生物に効くが、人体に使うと化学熱傷や粘膜の障害を起こす。
2
ポビドンヨード不正解
ポビドンヨードは中水準消毒薬で、手術部位の皮膚、創部、うがいなど人体に広く使う。ヨードに過敏な人や甲状腺の病気がある人は注意する。
3
塩化ベンザルコニウム不正解
塩化ベンザルコニウムは低水準消毒薬で、手指・皮膚・粘膜や器具に使える。ただし芽胞・結核菌・多くのウイルスには効かない。
4
クロルヘキシジングルコン酸塩不正解
クロルヘキシジングルコン酸塩は低水準消毒薬で、手指消毒や手術前の皮膚消毒に使う。日本では腟・膀胱・口の粘膜への使用は禁じられている。

📚 混同しやすいので注意

消毒薬は「水準」と「人体に使えるか」の2つを組にして覚える。

消毒薬の水準と用途

水準	代表的な薬剤	おもな用途
高水準	グルタラール、フタラール、過酢酸	内視鏡などの器材（人体には使用しない）
中水準	次亜塩素酸ナトリウム、ポビドンヨード、消毒用エタノール	環境・器材／皮膚・粘膜
低水準	クロルヘキシジン、塩化ベンザルコニウム、両性界面活性剤	手指・皮膚、環境・器材

参考: CDC「医療施設における消毒と滅菌のためのガイドライン」／厚生労働省「医療機関における院内感染対策について」

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