第109回 看護師国家試験 午後 問85 解説

一般小児看護学✔ 監修済み

📝 問題

3歳児の排泄行動の発達に該当するのはどれか。

✅ 正解

4

💡 解説

✅ 3歳児はトイレに行くまで排尿を我慢できるようになる。

3歳頃になると膀胱容量が増え、排尿を随意的にコントロールできるようになる。 尿意を感じてからトイレに行くまで我慢できるようになり、日中の排尿の自立が進む時期である。

尿意の自覚が始まるのは2歳前後で、3歳ではすでに確立している。 夜尿の消失、遊びに夢中でも失敗しない完全な自立、排便後の後始末は、いずれも3歳より後に達成される段階である。

排泄の自立は、年齢と「できるようになること」を対にして覚えよう。

  • 1

    夜尿をしなくなる。不正解

    夜尿の消失はより年長で達成される段階で、3歳では個人差が大きい。

  • 2

    尿意を自覚し始める。不正解

    尿意の自覚は2歳前後に始まり、3歳では既に確立している。

  • 3

    排便後の後始末ができる。不正解

    排便後の後始末は3歳では難しく、より年長で獲得する。

  • 4

    トイレに行くまで排尿を我慢できる。正解

    3歳児は尿意を感じてからトイレまで排尿を我慢できるようになる。

  • 5

    遊びに夢中になっても排尿の失敗がなくなる。不正解

    遊びに夢中でも失敗しない完全な自立はより年長で達成される。

📚 関連知識

排泄行動の発達の目安
年齢の目安できるようになること
1歳〜1歳6か月排尿間隔が延び、排尿後に「出た」と知らせることがある
2歳前後尿意を自覚して伝えられるようになり、トイレでの排尿を試みる
2歳6か月〜3歳日中の排尿がほぼ自立し、尿意を感じてからトイレまで我慢できる
3〜4歳日中の失敗が減り、一人でトイレに行けるようになる
4〜5歳以降夜間の尿失禁が減り、排便後の後始末も少しずつできるようになる

トイレットトレーニング開始の目安は、一人歩きができ、排尿間隔が2時間以上あき、意思表示ができること。5歳以降も続く夜尿は夜尿症として扱う。

出典:「第109回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について

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