第107回 看護師国家試験 午後 問70 解説

✅ 神経伝達物質と効果器の組合せとして正しいのは、アドレナリンと血管である。

アドレナリン（ノルアドレナリンを含むカテコールアミン）は交感神経の伝達物質・ホルモンとして血管平滑筋のアドレナリン受容体に作用し、血管を収縮（α作用）または一部で拡張（β2作用）させて血圧・血流を調節する。 「アドレナリン―血管」は効果器との組合せとして正しい。 他の選択肢は伝達物質と効果器の対応がずれている。

国試では自律神経の伝達物質（交感神経節後線維＝ノルアドレナリン、副交感神経および交感神経節前・汗腺＝アセチルコリン）と主な効果器の対応が問われる。 アセチルコリンは瞳孔括約筋（縮瞳）に作用し瞳孔散大筋ではない、汗腺は交感神経支配だが伝達物質はアセチルコリンである、といった例外を整理しておくと解きやすい。

• 1

  γ-アミノ酪酸〈GABA〉 -- 気管不正解

  GABA は中枢神経系の抑制性伝達物質で、末梢の気管を直接効果器とする組合せは適切でない。

• 2

  アセチルコリン -- 瞳孔散大筋不正解

  瞳孔散大筋は交感神経（ノルアドレナリン）支配で、アセチルコリンは瞳孔括約筋にはたらいて縮瞳を起こす。

• 3

  アドレナリン -- 血管正解

  アドレナリンは血管平滑筋の受容体にはたらき、血管の太さを変えて血圧を調節する。効果器は血管である。

• 4

  セロトニン -- 心筋不正解

  心筋を主に調節するのは交感神経（ノルアドレナリン）と副交感神経（アセチルコリン）で、セロトニン―心筋は適切な組合せではない。

• 5

  ドパミン -- 汗腺不正解

  汗腺は交感神経支配だが、伝達物質はドパミンではなくアセチルコリンである。

参考: 系統看護学講座 人体の構造と機能（解剖生理学）／標準生理学