第105回 看護師国家試験 午前 問82 解説

✅ ヒト免疫不全ウイルスは、感染者からの輸血と、感染者との性行為によって感染する。

ヒト免疫不全ウイルス〈HIV〉がうつる道すじは3つだけである。性的感染（性行為）、血液感染（輸血・注射針の共用・針刺し事故）、母子感染（妊娠中・分娩時・母乳）。 ウイルスが多く含まれるのは血液・精液・腟分泌液・母乳で、これらが粘膜や傷口に触れて体内に入る。

嘔吐物・糞便・唾液・汗・涙に含まれる量はごくわずかで、日常のふれあいではうつらない。せきやくしゃみで空気を介してうつることもない。

日本では輸血用の血液が厳重に検査されており、輸血による感染は極めてまれになっている。それでも経路としては成立する。

• 1

  感染者の嘔吐物との接触不正解

  嘔吐物にウイルスはほとんど含まれず、触れても感染しない。ただし嘔吐物の処理は、原因を問わず手袋とマスクを着けて行う。

• 2

  感染者の咳による曝露不正解

  空気や飛沫ではうつらない。同じ部屋で過ごす、せきを浴びるといった場面で感染することはない。

• 3

  感染者の糞便との接触不正解

  糞便との接触でも感染しない。トイレや浴室、食器を共用しても問題はない。

• 4

  感染者からの輸血正解

  血液には多量のウイルスが含まれる。輸血のほか、注射針の共用や医療者の針刺し事故が血液感染の経路になる。

• 5

  感染者との性行為正解

  精液や腟分泌液に含まれるウイルスが粘膜から入る。日本の新規感染の大半がこの経路である。

参考: 厚生労働省「後天性免疫不全症候群に関する特定感染症予防指針」／疾病の成り立ちと回復の促進（感染症）