第104回 看護師国家試験 午後 問85 解説

✅ 授乳後は顔を横に向けて寝かせ、オムツは腹部を締めつけないように当てる。

新生児は胃が縦に近い形で入口の締まりも弱く、吐きやすい。 授乳のあとは、吐いたものが気管に入らないよう、あお向けで顔を横に向けて寝かせる。 オムツは、指が1〜2本入るくらいのゆとりをもたせて当てる。新生児は腹式呼吸なので、腹部を締めつけると呼吸が妨げられる。

ほかの選択肢は、目安や向きが違う。 新生児の体温は36.5〜37.5℃が正常の範囲で、37.0℃は受診の目安にならない。 沐浴は満腹のときを避け、衣類は大人と同じか1枚多いくらいを目安にする。

• 1

  「体温37.0℃で受診させましょう」不正解

  新生児の体温は36.5〜37.5℃が正常の範囲で、37.0℃はふつうの値である。受診の目安は38℃以上の発熱や、機嫌・哺乳力の低下になる。

• 2

  「沐浴は児が満腹のときに行いましょう」不正解

  満腹のときの沐浴は吐きやすい。授乳の直後と空腹のときを避け、毎日だいたい同じ時刻の機嫌のよいときに行う。

• 3

  「授乳後は顔を横に向けて寝かせましょう」正解

  吐いたものが気管に入るのを防ぐため、あお向けで顔だけを横に向けて寝かせる。

• 4

  「衣類は大人よりも1枚少なくしましょう」不正解

  逆。新生児は体温を保つ力が弱く、大人と同じか1枚多いくらいが目安になる。室温と手足の温かさをみて調節する。

• 5

  「オムツはおなかを締めつけないように当てましょう」正解

  新生児は腹式呼吸なので、腹部を締めつけると呼吸が妨げられる。指が1〜2本入るゆとりをもたせて当てる。

参考: 母性看護学（新生児の看護）の教科書／乳幼児突然死症候群の予防に関する厚生労働省の啓発資料